Išijas je jedan od najčešćih uzroka bola u donjem dijelu leđa i nozi. Nastaje kada dođe do pritiska ili iritacije ishijadičnog nerva — najdužeg nerva u ljudskom tijelu, koji se proteže od donjeg dijela kičme, preko kukova i zadnjice, pa sve do stopala. Najčešći uzrok je diskus hernija, ali problem mogu izazvati i degenerativne promjene kičme, dugotrajno sjedenje, nepravilno držanje tijela ili fizičko preopterećenje.
Najkarakterističniji simptom išijasa je bol koji se širi iz donjeg dijela leđa prema zadnjici i niz jednu nogu. Bol može biti tup, žareći ili oštar, a mnogi pacijenti ga opisuju kao „strujni udar“. Simptomi se često pojačavaju prilikom dugog sjedenja, kašljanja, kijanja ili naglih pokreta.
Pored bola, često se javljaju:
- trnjenje ili peckanje u nozi,
- utrnulost stopala ili prstiju,
- slabost mišića noge,
- osjećaj težine i nestabilnosti pri hodu.
Iako blaži oblici išijasa mogu proći uz odmor i promjenu svakodnevnih navika, postoje simptomi koji se nikako ne smiju ignorisati. Hitna reakcija stručnjaka neophodna je ukoliko se pojavi:
- nagla slabost noge,
- gubitak kontrole mokrenja ili stolice,
- jako trnjenje u predjelu prepona,
- naglo pogoršanje bola,
- ili nemogućnost normalnog hodanja.
Ovi simptomi mogu ukazivati na ozbiljnije neurološko stanje koje zahtijeva hitan pregled i liječenje.
Kako fizikalna terapija pomaže kod išijasa?
Fizikalna terapija predstavlja jednu od najvažnijih metoda liječenja išijasa, jer ne djeluje samo na simptom bola, već i na uzrok problema. Cilj terapije je smanjenje pritiska na nerv, ublažavanje upale, poboljšanje pokretljivosti i jačanje mišića koji stabilizuju kičmu.
Najčešće terapije koje se koriste kod išijasa su:
- Elektroterapija – koristi električne impulse za smanjenje bola, opuštanje mišića i poboljšanje cirkulacije. Vrlo često se primjenjuje TENS terapija kod akutnih bolova.
- Ultrazvučna terapija – pomaže smanjenju upale i napetosti dubokih tkiva, te ubrzava proces oporavka.
- Laser terapija – koristi se za smanjenje bola i upalnih procesa, posebno kod iritacije nerva i hroničnih stanja.
- Manuelna terapija – podrazumijeva stručne tehnike mobilizacije zglobova i opuštanja mišića kako bi se smanjio pritisak na nerv i poboljšala pokretljivost kičme.
- Kineziterapija i individualne vježbe – predstavljaju ključ dugoročnog oporavka. Posebno odabrane vježbe jačaju mišiće leđa i stomaka, popravljaju držanje tijela i smanjuju mogućnost ponovnog javljanja išijasa.
- Dekompresione tehnike i istezanje – koriste se za rasterećenje kičme i smanjenje pritiska na nervne strukture.
Važno je naglasiti da terapija mora biti individualno prilagođena svakom pacijentu, jer uzrok i intenzitet simptoma nijesu isti kod svih. Upravo zato je stručna procjena fizioterapeuta ključna za uspješan oporavak.